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肺炎为什么反复发作

2021-07-03

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尽管小儿的抵抗力相对成人差,但不会轻易得肺炎,但是在医院里,总有那么一些孩子,隔三差五到医院报到,有的一个月还要见上两三次。如果孩子出现反复肺炎,即1年患2次或2次以上,那就要引起家长的高度重视了,需要找找原因。

通常反复患肺炎的孩子有一定的特殊性,多数存在基础疾病:最常见的呼吸系统先天性异常,其次为先天性心脏病、哮喘、免疫缺陷病等,最后就是营养不良,抵抗力差。其中值得一提的是,孩子挑食,饮食结构不合理,加上户外活动的减少,这样的孩子,身体本身抵抗力不强,容易反复感冒甚至得肺炎。所以当孩子有不良生活习惯的时候,一定要帮助孩子纠正,不能听之任之。

除了以上常见的原因以外,用药不正规,治疗不彻底,也是导致孩子肺炎迁延不愈的一个原因。所以,当孩子反复肺炎的时候,一定要引起高度的重视。

用抗生素该用多长时间呢?

小儿肺炎的病因较为复杂。一般来说,病毒感染是儿童急性肺炎最常见的病原体,其次是细菌感染、肺炎支原体感染等。

抗生素是对付肺炎的主要“武器”,且疗效确切。在临床上,超过90%肺炎患儿使用抗生素治疗,因为即使是病毒感染引起的肺炎,超过3天之后,很有可能继发细菌感染,所以往往确诊为肺炎就要上抗生素。

然而,肺炎患儿要使用多久的抗生素,关于疗程长短的问题却始终是困扰临床医生和家长的问题。小儿肺炎的病程通常为5-7天,对于很多病例,治疗可能会持续一周或两周。抗生素一般用到孩子热退且平稳、全身症状有明显改善、呼吸道症状部分改善之后的3-5天。这前后加起来,使用抗生素几乎超过一周,目的是为了巩固疗效,以免病情反复。

当然,专家也表示,单一依赖抗生素治疗、无原则地延长其疗程也肯定是不规范的,应根据病原微生物不同、病情轻重不等、个体差异而确定其疗程。

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