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利福平的配伍禁忌有哪些

2021-12-18

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利福平是一种从利福霉素B得到的半合成抗生素。可用于治疗结核病、肠球菌感染等。除作为抗生素应用外,用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者,以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌;但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。那么大家了解利福平的配伍禁忌有哪些吗?今天就由我给大家简单的介绍一下吧。

1、饮酒可致利福平性肝毒性发生率增加,并增加利福平的代谢,需调整利福平剂量,并密切观察患者有无肝毒性出现。

2、对氨基水杨酸盐可影响该品的吸收,导致其血药浓度减低;如必须联合应用时,两者服用间隔至少6小时。

3、该品与异烟肼合用肝毒性发生危险增加,尤其是原有肝功能损害者和异烟肼快乙酰化患者。

4、利福平与乙硫异烟胺合用可加重其不良反应。

5、氯苯酚嗪可减少利福平的吸收,达峰时间延迟且半衰期延长。

6、利福平与咪康唑或酮康唑合用,可使后两者血药浓度减低,故该品不宜与咪唑类合用。

7、该品可促进雌激素的代谢或减少其肠肝循环,降低口服避孕药的作用,导致月经不规则,月经间期出血和计划外妊娠。所以,患者服用该品时,应改用其他避孕方法。

8、该品可诱导肝微粒体酶,增加抗肿瘤药达卡巴嗪(dacarbazine)、环磷酰胺的代谢,形成烷化代谢物,促使白细胞减低,因此需调整剂量。

9、该品与地西泮(安定)合用可增加后者的消除,使其血药浓度减低,故需调整剂量。

10、该品可增加苯妥因在肝脏中的代谢,故两者合用时应测定苯妥因血药浓度并调整用量。

11、该品可增加左旋甲状腺素在肝脏中的降解,因此两者合用时左旋甲状腺素剂量应增加。

12、该品亦可增加美沙酮、美西律在肝脏中的代谢,引起美沙酮撤药症状和美西律血药浓度减低,故合用时后两者需调整剂量。

13、丙磺舒可与该品竞争被肝细胞的摄人,使该品血药浓度增高并产生毒性反应。但该作用不稳定,故通常不宜加用丙磺舒以增高该品的血药浓度。

以上就是关于利福平的配伍禁忌的介绍。大家一定要注意哦。另外大家要注意利福平可透过胎盘,动物实验曾引起畸胎。虽然说还没有人类导致畸胎,但是为了胎儿安全还是要注意,另外利福平可由乳汁排泄,所以说哺乳期妇女应该尽量避免使用。


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