谈起二甲双胍，糖尿病患者们都十分了解这一治疗药物了，它是口服降糖药一线基本治疗药物，它的功效和安全系数历经全世界近几十年糖尿病治疗的认证，能够说成现阶段最火爆的一个治疗药物。那麼，长期服用二甲双胍有哪些副作用?今日我们来聊一聊长期服用二甲双胍，需要留意什么问题。

长期性内服二甲双胍，可能会出現下列副作用，第一，消化系统的病症，例如，恶心想吐，呕吐，腹痛，腹泻，乃至消化性溃疡，常有可能出現。第二，贫血，尤其是大体细胞性贫血，由于二甲双胍会造成维他命b12消化吸收阻碍造成大体细胞性贫血，需要定期复诊血常规检查来分辨有没有贫血。第三，肝肾功能的损害，由于二甲双胍关键根据肾脏新陈代谢，长期性内服二甲双胍，尤其是老人或是是有基本肝脏或慢性肾脏病的群体，需要定期复诊肝肾功能来分辨有没有肝肾功能的损害。

糖尿病患者们应用二甲双胍全过程中需要留意的问题：

1.二甲双胍与休重

许多糖尿病患者觉得，二甲双胍只用以超载或肥胖症的糖尿病人，实际上它是不正确的!恰当见解是：不管休重是高還是低，不管大胖子還是瘦人，2型糖尿病人要是沒有禁忌证，可优先选择考虑到应用二甲双胍，此外，许多人想根据服食二甲双胍减肥瘦身，这实际上不合理，由于二甲双胍仅仅对肥胖症伴随2型糖尿病的人有缓解休重功效，针对沒有2型糖尿病的人而言，并无减肥瘦身作用!

2. 二甲双胍与1型糖尿病

许多人觉得，二甲双胍做为口服降糖药，只有用以2型糖尿病，实际上并不是这样，针对1型糖尿病，合用二甲双胍后能够降低胰岛素用量，另外能够防止甘精胰岛素应用产生的增加体重问题。

3. 二甲双胍的使用方法使用量

二甲双胍应当依照自行标准给药，起止给药使用量能够略低，随后逐渐提升使用量，一般觉得，最少强烈推荐使用量是每日500mg、较大强烈推荐使用量是每日255b250g、最好合理使用量是每日200b250g。二甲双胍一般糖衣片、缓释胶囊能够用餐后或用餐时服食，防止治疗药物对消化道的刺激性。二甲双胍肠溶胶囊或肠溶胶囊，因为肠水溶性树脂的独特性:在肠胃融解释放出来因而对胃刺激相对性小许多，最好是在餐前15-30分钟应用。

4.二甲双胍普遍副作用有什么?

二甲双胍最普遍副作用是消化道反映，一般产生在刚开始服药的前3月，可主要表现为腹泻，恶心想吐、呕吐、胃涨、困乏、消化不良、腹部不适感及头痛。二甲双胍可降低维生素b212消化吸收，但非常少造成贫血。长期服用此药，可适度补充维生素b212。苯乙双胍由于乳酸菌性代谢性酸中毒的副作用而股票退市，但二甲双胍不一样，现阶段沒有一切直接证据说明二甲双胍与乳酸菌性代谢性酸中毒相关。只能在肾功能受损较比较严重时(eGFR<45)和低氧血症情况下的病人中，不建议应用二甲双胍，避免乳酸菌的蓄积量。

5.肝肾功能出现异常时可否应用二甲双胍?

轻微肝肾功能损害病人实际上能够服食二甲双胍，由于二甲双胍自身对肾脏沒有损害。二甲双胍不历经肝脏新陈代谢，不会有肝毒副作用，一般建议：血细胞转氨酶超出3倍一切正常限制时防止应用，那样的要求是避免肝脏对乳酸菌的新陈代谢工作能力降低，避免身体乳酸菌蓄积量。

二甲双胍以原形根据肾脏功能新陈代谢，不容易损害肾脏功能，肾脏功能轻微降低无须马上停止使用二甲双胍，一般强烈推荐按以下标准决策是不是断药：建根据估计肾小管滤过率(eGFR)来调节使用量：eGFR≥60时不用减药、45-60中间需减药、低于45时要停止使用。